Kašeľ u koní má rôzne varianty a príčiny. Je to obranný mechanizmus, ktorý pomáha koňovi odstrániť hlien alebo cudzie telesá, ktoré dráždia alebo blokujú dýchacie cesty.
Kašeľ je aj u koní normálna reflexná reakcia tela, ktorá zbavuje dýchacie cesty nečistôt a hlienu. Je to obranný mechanizmus, ktorého cieľom je udržiavať dýchacie cesty voľné pre pohyb vzduchu a optimálnu výmenu kyslíka. Ať už je kašeľ občasný alebo častý, pri zátěži alebo v klidu, nikdy nie je normálny a vždy je treba zvážiť konzultácie a vyšetrenie veterinárom.
Prečo sa v prieduškách hromadí hlien
Primárnou úlohou hlienu je chrániť sliznice dýchacích ciest pred škodlivými choroboplodnými zárodkami a cudzími predmetmi. Hlien zachytáva prach, baktérie, vírusy a iné nečistoty, čím bráni ich preniknutiu do tela a rozvoju infekcií.
V dýchacích cestách hlien udržiava sliznice vlhké, čím pomáha pri dýchaní a predchádza ich podráždeniu. Tvorba hlienu je prirodzená obranná reakcia tela. Malá vrstva hlienu sa v dýchacej sústave nachádza stále - primárne preto, aby nedošlo k jej vysušovaniu počas dýchania.
Pri infekciách dýchacích ciest, ako je napríklad prechladnutie či zápal priedušiek, dochádza k podráždeniu sliznice. Tá sa potom pokúša chrániť tak, že zvýši produkciu hlienu. Problém nastáva vtedy, keď sa hlienu tvorí veľa a následne sa hromadí, prípadne má príliš väzkú konzistenciu.
Kašeľ pomáha koňovi odstrániť hlien alebo cudzie telesá, ktoré dráždia alebo blokujú dýchacie cesty. Vyvolať ho môžu rôzne podnety, preto samotné odhlienenie bez zistenia príčiny nemusí byť dostatočné.
Najčastejšie príčiny kašľa a zahlienenia u koní
Najčastejšie sa stretávame s infekčnými ochoreniami dýchacích ciest. Nie je vylúčený ani zápal pľúc alebo alergický kašeľ koní.
Spomínali sme „jarný“ a „jesenný“ kašeľ koní, ktorý najčastejšie spôsobujú zmeny teplôt a rozdiel medzi nočnou a dennou teplotou, alebo studený vzduch, ktorý dráždi koňa.
Čoraz častejšie sa začíname stretávať s koňmi, ktoré kašlú počas leta. Počas suchých letných dní je kašeľ zvyčajne reakciou na zvýšené množstvo prachu, peľov a plesní.
Akútny kašeľ
Akútny kašeľ je takmer vždy spôsobený vírusmi. Obvykle ho sprevádzajú typické príznaky bronchitídy:
- náhla horúčka;
- znížená chuť do jedla;
- celková únava;
- stížené dýchanie;
- sípania;
- zvýšený výtok z nosa;
- zduření lymfatických uzlín.
Normálna teplota u koní sa pohybuje medzi 37,3 a 38,4 °C. Pri telesnej teplote približne 39,5 °C a vyššej sa hovorí o vysokej horúčke.
Zduření lymfatických uzlín môže byť tiež príznakom nebezpečných infekčných ochorení. Pri podozrení na infekciu je preto potrebné koňa oddeliť od zdravých zvierat a kontaktovať veterinára.
Chronický kašeľ a astma
Závažnejším problémom je astma - chronický zápal dýchacích ciest. Niekedy má ľahkú formu alebo sa vyskytuje ako zápalové ochorenie dýchacích ciest u mladých koní, až po ťažkú astmu - chronickú obštrukčnú chorobu pľúc a ochorenie dýchacích ciest spojených s pastvou alebo letom.
Chronickým kašľom alebo astmou trpí stále viac koní. Ide o chronické neinfekčné ochorenie dolných dýchacích ciest. To môže spôsobiť vážne poškodenie pľúc a viesť k zníženiu kvality a skráteniu dĺžky života koňa.
Neustále vystavovanie koní zlému vzduchu v uzavretých stajniach spôsobuje chronický zápal dýchacích ciest. Trvalý spasmus, teda stiahnutie alebo kŕč priedušiek, spôsobuje zúženie dýchacích ciest a sťažuje dýchanie.
Podľa súčasných poznatkov sa jedná o oneskorenú alergickú reakciu na vdýchnuté antigény, predovšetkým prachové častice sena alebo slamy, určité druhy plesní a antimycéty, ktoré rastú na vlhkom sene.
Nesmieme zabudnúť, že aj kryté jazdiarne, ktoré nemajú zabezpečené vlhčenie, môžu byť významným zdrojom týchto častíc, ktoré kôň pri intenzívnom tréningu vdychuje.
Ale aj nevhodne umiestnené otvorené boxy v blízkosti priemyselnej koncentrácie produkujúcej prachový spad alebo v blízkosti stavebných firiem môžu byť potenciálnym zdrojom vzniku dušnosti.
Vedľa endotoxínov a iných nešpecifických dráždivých látok hrá dôležitú úlohu aj dedičná imunosupresia na plesne a pele. Tie sa práve vo veľkom množstve nachádzajú v sene a slame.
Ako rozpoznať problém s prieduškami
V časných štádiách COPD kone kašlú na začiatku práce alebo počas záťaže. Ak záťaž pokračuje, kašeľ ustáva. Práve v týchto štádiách má majiteľ šancu zabrániť tomu, aby sa ochorenie rozvinulo a spôsobilo ďalšie problémy.
Typickým príznakom je zhoršená výkonnosť a občasný kašeľ. Chronický kašeľ je dlhodobý zápal dýchacích ciest. Ak zápal trvá jeden rok, väčšinou sa stane už chronickým.
Dýchacie ťažkosti sa prejavia zmeneným typom dýchania - dvojfázovým výdychom s vyššou dychovou frekvenciou.
Vzhľadom na obštrukčné zmeny v pľúcach kôň nie je schopný pri jednom nádychu prijať a krvou odovzdať dostatočné množstvo kyslíka, dochádza k hypoxémii. Aby tento nedostatok vyrovnal, začne nadmerne prehlbovať dych.
V pľúcach sa hromadí abnormálne množstvo vzduchu, ktoré bráni ďalšiemu nadýchnutiu. Preto sa do výdychu zapoja aj brušné svaly a tie ako pumpa tlačia vzduch z pľúc von.
Kôň dýcha veľmi namáhavo, dvíha sa mu hrudník aj brucho a nozdry sa rozširujú až tak, že je viditeľné chřípí. Neskôr sa vyvíja takzvaná dýchavičná stružka - ryha za posledným rebrom.
Ďalším príznakom je biely spenený výtok z nosa a chronický nebolestivý kašeľ, ktorý sa zhoršuje počas kŕmenia alebo krátko po záťaži.
Kedy je potrebné volať veterinára
Ak váš kôň kašle, zamyslite sa, zistite, čo je príčinou a o aký typ kašľa ide, a až potom hľadajte správnu zmes alebo inú podpornú starostlivosť.
V prípade akútneho kašľa, ktorý spôsobila infekcia, bude pravdepodobne najpodstatnejšie uvoľnenie hlienov a vykašliavanie. Terapia akútneho kašľa by mala viesť k normalizácii dýchania a zabráneniu možným chronickým komplikáciám.
Veterinár musí pri zisťovaní choroby pľúc vylúčiť stenózy v horných dýchacích cestách, prekážku spôsobenú nadmerným naplnením brucha, zväčšenie pečene, ochorenie dýchacích svalov, ruptúru bránice, anémiu a ochorenie srdca.
Jedinou preukaznou diagnostickou metódou na stanovenie COPD je endoskopia. Musí sa tiež preukázať neliečiteľnosť. Musia byť vyskúšané kortikosteroidy, testácia atropínom alebo iným bronchodilatátorom.
Pri akútnom kašli a horúčke by sa mal kôň pohybovať iba krokom na čerstvom vzduchu a nemal by sa potiť. Pri zhoršenom dýchaní, výraznej únave, vysokých teplotách, hnisavom výtoku z nosa alebo opuchu lymfatických uzlín je potrebné veterinárne vyšetrenie bez odkladu.
Prvá pomoc pri zahlienení priedušiek
Základom je odstrániť alebo obmedziť zdroj dráždenia. Okrem prispôsobenia prostredia, v ktorom kôň žije, teda zabezpečenia dostatočného prísunu čerstvého vzduchu a obmedzenia pobytu v prašnom prostredí, zvolí veterinár podľa príčiny kašľa medikamentóznu liečbu.
Pri akútnych ochoreniach dýchacích ciest potrebuje kôň pokoj. Pri chronickom ochorení dýchacích ciest je však aktívny pohyb a tým aj pohyb dýchacích ciest nevyhnutný.
Ak kôň nie je pohybovaný, sťažuje sa vylučovanie hlienu, a tým je kôň nútený aktívnejšie zapojiť dýchacie svaly hrudného koša. Klesá tak výmena vzduchu v pľúcach a tie postupne kolabujú.
U koní, ktoré už majú dýchavičnú stružku, je ich záťaž samozrejme obmedzená. V prípade chronického kašľa, keď je krvný obraz v poriadku a kôň nemá horúčku, je pre koňa dobrou terapiou klusanie.
Je však potrebné dbať na dodržanie zahrievacej fázy. Treba mať na pamäti, že veľmi nízka záťaž, teda iba chôdza alebo krátky klus, môže znížiť objem v pľúcach a môže tiež poškodiť pľúcne tkanivo.
Lieky na uvoľnenie hlienu a priedušiek
Pri COPD sa vždy zväčšuje sekrécia hlienu. Je preto nutné zlepšiť jeho vylučovanie a na druhej strane obmedziť jeho sekréciu.
Medzi tieto prípravky patria bromhexín a dembrexín (Sputolysin). Ako účinné sekretolytikum sa používa acetylcysteín, ktorý možno podávať pomerne dlhú dobu krmivom bez obáv z negatívnych vedľajších účinkov.
Tieto prípravky sú síce pre kone dostupné, ale nie sú vyrábané špeciálne pre zvieratá, preto si musíme pomôcť humánnymi výrobkami. Ich použitie však musí určiť veterinár.
Ako spazmolytikum dýchacích ciest pôsobí atropín. Vedľa svojho silného účinku však nie je vždy použiteľný, pretože musí byť transportovaný priamo do pľúc.
Druhou skupinou liečiv, ktorá uvoľňuje dýchacie cesty, sú mimetiká stimulujúce receptory dýchacích ciest. Tieto lieky obmedzujú produkciu hlienu, uľahčujú jeho vylučovanie a brzdia produkciu zápalových látok.
Patrí sem clenbuterol (Ventipulmin), ktorý sa môže podávať krmivom. Táto skupina je založená na účinkoch mobilizácie imunitného systému.
Zápalové a imunosupresívne procesy súvisia s uvoľňovaním histamínu, ktorý je príčinou spazmu priedušiek. Súčasne dochádza k opuchu slizníc, takže dýchanie je veľmi sťažené a dochádza k rozvoju COPD - abdominálneho dýchania - dušnosti.
Kortizónové prípravky majú protizápalový aj ochranný účinok. Obmedzujú produkciu zápalových buniek a podporujú prienik protizápalových látok, chránia receptory dýchacích ciest, zabraňujú spazmu a znižujú produkciu sekrétu.
Nesteroidné protizápalové látky, napríklad Equipalazone, sa tiež môžu aplikovať krmivom. Ich účinok pri terapii COPD je však malý.
Antialergikum Cromolyn (dinátriumkromoglykát) má účinok iba vo forme spreja alebo inhalácie, pretože musí pôsobiť priamo na pľúcny epitel a sliznice. Klasické antihistaminiká sú pri COPD neúčinné.
Antibiotiká sa pri COPD používajú iba vtedy, ak sa objaví sekundárna infekcia. Baktérie sa môžu nachádzať iba ako sekundárna infekcia v hliene, ale nie sú jeho primárnou príčinou. Ak je kôň pod bakteriologickou kontrolou s negatívnym výsledkom, možno sa bez ich aplikácie zaobísť.
Inhalácia pri zahlienení
Inhalácia môže pomôcť zvlhčiť sliznice, uvoľniť hlieny a podporiť ich vykašliavanie z dýchacích ciest. Problém pri prenose účinných látok do aerosólovej formy spočíva najmä vo veľkosti častíc v kvapôčkach.
Ak sú častice malé, hneď sa výdychom opäť vylučujú. Ak sú veľké, zostávajú v horných dýchacích cestách a nedostanú sa do dolných ciest.
Vývojom respiračných masiek je možné rozšíriť spektrum o humánne prípravky. Tie majú zodpovedajúcu veľkosť častíc a požadovaný prienik do dýchacích ciest.
Dĺžka aplikácie sa pohybuje od 2 do 5 minút. Inhalačné prípravky by mali obsahovať kombináciu účinných látok, teda kortizón, bronchodilatans a antialergikum, a mať čo najmenej vedľajších účinkov.
Tieto prípravky sú zatiaľ dostupné najmä v humánnej praxi, a preto sú pre liečbu koní neúmerne drahé. Inhaláciu a výber roztoku alebo lieku má vždy posúdiť veterinár.
Prečo nestačí iba „zriediť“ hlien
Jedna zmes nemôže fungovať na všetky problémy. Každá bylinka má svoju špecifickú funkciu.
Kôň s chronickým kašľom potrebuje niečo úplne iné ako kôň s akútnym alebo alergickým kašľom. Jedna bylinka pôsobí na imunitu celkovo, druhá sa špecifikuje na imunitu dýchacích ciest, ďalšia na uvoľňovanie hlienov a vykašliavanie alebo na upokojenie po podráždení.
V prípade chronického kašľa rovnako podporujeme imunitu koňa a imunitu dýchacích ciest, ale celková liečba je úplne iná. Rovnako je to aj s podpornou liečbou.
Zmesí, ktoré majú v názve slovo „kašeľ“, je na trhu mnoho. Uviedli sme niekoľko druhov kašľa, ktoré vyvolávajú rôzne podnety a majú rôzny priebeh.
Bylinné zmesi pre kone
Ak máme koňa, ktorý občas pokašliava, väčšinou už vieme, v ktorých obdobiach to prichádza a niekedy poznáme aj pôvodcu dráždenia. Vtedy sa vieme ľahšie pripraviť na túto sezónu.
Je možné posilniť imunitu koňa a imunitu dýchacích ciest. Ak sa stane, že kôň aj napriek tomu začne kašľať, liečbu treba nasadiť okamžite.
Wi-Phyt bylinné zmesi pre kone podporujú dýchacie cesty.
Respimun
Respimun je zmes, ktorá je prevenciou, pretože pomáha zvýšiť imunitu dýchacích ciest.
Respikut
Respikut je zmes pre akútny kašeľ. Zmes uľahčuje vykašliavanie hlienov a tlmí dráždivý kašeľ. Navyše obsahuje bylinky, ktoré tlmia zápaly.
Akútny kašeľ je zvyčajne spôsobený vírusovými infekciami dýchacích ciest, ako napríklad prechladnutím.
Respichron
Respichron je zmes určená pre kone s chronickým kašľom.
Kone s chronickým kašľom sa vedia dožiť vysokého veku, v horších fázach im však treba pomáhať upokojiť dráždivý suchý kašeľ, predchádzať tomu, aby sa v hliene začali množiť baktérie, ktoré by spôsobili ďalšie nebezpečné infekcie, a pomôcť im vykašliavať hlien.
Respichron obsahuje bylinky, ktoré majú antibakteriálne a antiseptické účinky, aby sa zabránilo množeniu baktérií v hliene.
Ďalej obsahuje bylinky, ktoré obsahujú látky vytvárajúce ochrannú vrstvu hlienu okolo podráždeného tkaniva dýchacích ciest. Týmto spôsobom upokojujú dráždivý kašeľ.
Respial
Respial je špecifická zmes pre kone, ktoré trpia alergiami prejavujúcimi sa kašľom.
Bylinky v tejto zmesi uľahčujú vykašliavanie, pôsobia antibakteriálne a obsahujú antimykotiká. Ďalej obsahujú účinné látky, ktoré tlmia alergické prejavy.
Imunophyt
Nesmieme zabudnúť ani na celkovú imunitu koňa. Imunophyt je zmes vhodná pre kone s oslabenou imunitou.
Bylinkové zmesi značky WI-PHYT neobsahujú aditíva, ako sú zvýrazňovače chutí alebo konzervačné látky, a samozrejme ani žiadne pridané cukry.
Laboratórne testy Ages AT potvrdili, že bylinky nie sú zaťažené pesticídmi ani plesňami; toxíny buď neboli preukázateľné, alebo ležali pod povolenou normou.
Úprava krmiva a podstielky
Najdôležitejším krokom pri chronickom zahlienení a astme je zníženie množstva prachu, plesní a ďalších dráždivých častíc v prostredí.
Potom nezostáva nič iné než seno v lete nahradiť zeleným krmivom a v zime senážou alebo silážou, prípadne seno pred kŕmením kropiť vodou.
Slamu treba vymeniť za hobliny, rezaný papier alebo gumové matrace. Na západe sú k dispozícii odprašovacie čističky na seno a slamu.
Je potrebné zabezpečiť kvalitné krmivo, najmä seno bez spór. Mnohí majitelia preto seno naparujú, čo je účinným riešením na ničenie alergénov a minimalizáciu prašnosti.
Stajňa, vetranie a mikroklíma
Kone s respiračnými problémami by počas miestovania a stlania v stajni nemali byť. Vtedy sa víri prach a podiel spór vo vzduchu sa zvyšuje až päťnásobne.
Prvým krokom je zabezpečiť správne mikroklimatické podmienky v stajni. Kôň ako stepné zviera sa neustále pohyboval na vzduchu. Človek mu zabezpečil úplne opačný režim: 23 hodín je v stajni a iba 1 až 2 hodiny pracuje v teréne alebo v krytej jazdiarni.
Množstvo plesní a prachových častíc v stajni možno obmedziť alebo vylúčiť pravidelnou dezinfekciou stien a podláh, pri zametaní vlhčiť plochy a neskladovať objemné krmivá v stajni.
Zo stajne je potrebné pravidelne odstraňovať hnoj, aby sa znížilo množstvo čpavku vo vzduchu.
Najmä v horúcich dňoch, keď prestáva fungovať samotížne vetranie stajní, sa v uzavretých boxoch vzduch prakticky prestáva pohybovať.
Prúdenie vzduchu si môžete vyskúšať takzvanou dymovou metódou. Vhodné sú boxy so štrbinami aj v spodných častiach, prípadne celomrežové boxy.
Ventiláciu vzduchu možno podporiť inštaláciou ventilátorov. Pozor však na prievan a na to, aby prúd vzduchu nesmeroval priamo na koňa.
Dôležitým bodom je kvalita krmiva a spôsob kŕmenia. Dobré vetranie pomáha odstraňovať prach.
Aj vnútorné jazdecké arény so stojatým dusným vzduchom môžu zhoršovať dýchacie ťažkosti. Oknom sa však von nedostáva len prach, ale aj vlhkosť, preto je potrebné vetranie prispôsobiť aktuálnym podmienkam.
Pohyb pri akútnom a chronickom kašli
Zabezpečenie pohybovej aktivity - krok, klus a cval, aspoň 1 hodinu denne - je dôležité pre udržanie dobrej ventilácie a zdravia pľúc.
V prípade akútneho kašľa, ak má kôň horúčku, mal by sa pohybovať iba krokom na čerstvom vzduchu a nemal by sa potiť.
V ostatných prípadoch robí koňovi najmä cval dobre. Pri chronickom kašli, keď je krvný obraz v poriadku a kôň nemá horúčku, je pre koňa dobrou terapiou klusanie.
Pohyb však nesmie nahrádzať vyšetrenie a liečbu. Pri výraznej dušnosti, rozšírených nozdrách alebo dýchavičnej stružke je záťaž limitovaná stavom koňa a odporúčaním veterinára.
Špecifické infekcie: žriebäcí kašeľ
Táto nákazlivá choroba koní sa vyznačuje horúčkou, hnisavým zápalom nosovej sliznice, hltana a hrtana, pričom súčasne hnisajú sánkové miazgové uzliny.
Pôvodcom žriebäcieho kašľa je streptokok, ktorý sa vyskytuje v hliene a v hnisе chorých koní.
Asi 4 až 12 dní po nakazení sa objaví horúčka 40 až 41 °C spojená s nechutenstvom a telesnou únavou.
Potom sa dostaví hnisavý výtok z nozdier a sánkové miazgové uzliny silno opuchnú, takže vyplnia celý medzisánkový priestor, v ktorom sa vytvorí tvrdá, teplá a bolestivá opuchlina.
Opuchlina neskôr zmäkne a prevalí sa z nej žltý hustý hnis. Choré kone kašlú a ťažko dýchajú.
Po vytečení hnisu teplota klesne, vracia sa chuť do žrania a o 10 až 14 dní sa kôň uzdraví.
V ťažších prípadoch hnisajú aj krčné, príušné, pľúcne a črevné miazgové uzliny a choroba máva ťažký a dlhý priebeh, často končí uhynutím.
Ak sa choroba zanedbá, nastanú komplikácie: zápal pľúc, obličiek, pečene, sleziny a mozgu, ktoré spôsobujú uhynutie.
Choré kone oddelíme do čistej a vzdušnej maštale. Podávame im ľahko stráviteľné a diétne krmivo, ako nápoje z múky a otrúb, zelené krmivo, mrkvu, repu a podobne.
Teplými podkladmi podporíme dozretie opuchliny, potom postupujeme podľa pokynov veterinára.
Choré kone oddelíme od zdravých a stajňu dôkladne dezinfikujeme. Je potrebné správne kŕmiť kone a účelným otužovaním posilniť ich odolnosť voči tejto chorobe.
Prečo výplach pľúc nie je riešením COPD
Pri extrémne zahlienených pľúcach sa ponúka výplach dýchacích ciest. Nejde však o vlastný preplach dýchacích ciest, ale o infúziu až 30 litrov tekutín do krvného obehu.
Takto zavodnený organizmus sa snaží vylúčiť nadbytočnú tekutinu všetkými možnými cestami. Preto sa tiež rozpúšťa hlien a voľne odteká z dýchacích ciest.
Hoci sa koňovi približne na 3 dni uľaví, COPD to nevylieči a dôjde iba ku krátkodobému upokojeniu procesu.
Koně chorí na COPD sa nikdy nevyliečia a iba prevencia je jedinou spoľahlivou cestou, ako sa tomuto ochoreniu vyhnúť.
Alternatívne metódy
Aj takzvaná alternatívna medicína môže pri terapii COPD zohrávať pozitívnu úlohu. Homeopatiká a tradičná čínska akupunktúra môžu byť úspešné.
Je však potrebné povedať, že reakcia pacientov je individuálna a obmedzená. Alternatívne metódy nemajú nahrádzať veterinárnu diagnostiku, úpravu prostredia ani predpísanú liečbu.
Dedičná predispozícia
Pri tomto ochorení ide aj o dedičnú predispozíciu. Preto by bolo žiaduce vedieť pri zostavovaní pripúšťacieho plánu všetko o zdravotnom stave žrebca aj kobyly vrátane minimálne dvoch generácií spätne.
Informácie o výskyte respiračných problémov v určitých líniách môžu byť prínosom pre ďalších chovateľov.
Praktický postup pre majiteľa
- Všimnite si, kedy kôň kašle - v pokoji, pri kŕmení, na začiatku práce alebo počas záťaže.
- Zmerajte telesnú teplotu a sledujte výtok z nosa, dychovú frekvenciu a námahu pri dýchaní.
- Pri horúčke, hnisavom výtoku, opuchu lymfatických uzlín alebo ťažkom dýchaní kontaktujte veterinára.
- Odstráňte prašné seno, slamu, plesne, stojatý vzduch a ďalšie možné dráždivé látky.
- Zaistite čerstvý vzduch, primerané vetranie a čistú, čo najmenej prašnú stajňu.
- Pri akútnom ochorení doprajte koňovi pokoj a pri horúčke iba nenáročný pohyb krokom.
- Pri chronickom ochorení nastavte pohybový režim podľa veterinárneho vyšetrenia.
- Bylinnú zmes vyberajte podľa typu kašľa, nie iba podľa názvu produktu.
- Lieky, mukolytiká, bronchodilatanciá, kortikosteroidy a inhaláciu používajte iba podľa veterinárnych pokynov.
Ak máte otázky, je vhodné poradiť sa s veterinárom a spoločne určiť príčinu kašľa, stav priedušiek a najbezpečnejší spôsob podpory vykašliavania hlienu.