Pitevný protokol zvieraťa: vzor vonkajšej prehliadky a dokumentácie

Pitevný protokol zvieraťa je odborný záznam, v ktorom sa systematicky dokumentuje stav tela, viditeľné zmeny a nálezy zistené pri pitve. Súčasťou dokumentácie môže byť aj odber a laboratórne vyšetrenie klinického materiálu, napríklad výterov, trusu, moču, krvi, punktátov, spermy, mlieka, kožných sterov alebo zoškrabov.

Pri zápise je dôležité uvádzať presnú lokalizáciu, rozsah, farbu, konzistenciu a charakter každej zmeny. Nižšie je uvedený vzor formulácie vonkajšej prehliadky zvieraťa.

Vzor pitevného protokolu - vonkajšia prehliadka

I. Vonkajšia prehliadka

1. Srsť: Srsť matná, nelámavá, nevypadáva, znečistenie malým množstvom zasušeného výtoku okolo očí, sivej farby.
2. Koža: Oholené miesta na bruchu 30 × 20 cm, na predlaktiach 6 × 3 cm, operačná rana od sterna po pupok, zašitá, okraje rovné, farba kože bledo-sivá, červené stopy po dezinfekcii.
3. Vonkajší zvukovod: Prítomnosť ušného mazu.
4. Otvory nosovej dutiny: Sliznica lesklá, vlhká, čiernej farby, bez výtokov.
5. Rektum: Zvyšky trusu riedkej konzistencie, hnedo-oranžovej farby.
6. Podkožný tuk: Hrúbka 1-2 cm, bledo žltej farby.

Odporúčaná štruktúra pitevného záznamu

Vonkajšia prehliadka sa zapisuje pred otvorením telových dutín. Záznam má byť vecný, pozorovateľný a bez neodôvodnených záverov. Jednotlivé nálezy sa uvádzajú podľa anatomických oblastí, aby bolo možné spätne posúdiť celkový stav zvieraťa aj rozsah patologických zmien.

Údaje, ktoré je vhodné uvádzať pri kožných zmenách

• presnú lokalizáciu zmeny;
• rozmery zmeny;
• stav okrajov;
• farbu kože;
• prítomnosť dezinfekcie, krvi, výtoku alebo chrasty;
• charakter operačnej rany a stav stehov.

Pri operačnej rane je vhodné zaznamenať jej priebeh, dĺžku, stav okrajov, spôsob uzatvorenia a prípadné známky zápalu alebo dehiscencie. V uvedenom náleze ide o operačnú ranu od sterna po pupok, ktorá je zašitá a má rovné okraje.

Údaje, ktoré je vhodné uvádzať pri slizniciach a telesných otvoroch

• vlhkosť a lesk sliznice;
• farbu sliznice;
• prítomnosť alebo neprítomnosť výtoku;
• charakter obsahu vo vonkajšom zvukovode;
• charakter obsahu v oblasti rekta;
• konzistenciu, farbu a množstvo zvyškov trusu.

Pri vonkajšom zvukovode bola zaznamenaná prítomnosť ušného mazu. Otvory nosovej dutiny mali sliznicu lesklú, vlhkú a čiernej farby bez výtokov. V rekte sa nachádzali zvyšky trusu riedkej konzistencie a hnedo-oranžovej farby.

Odber klinického materiálu pri vyšetrení zvierat

V rámci diagnostiky možno vyšetrovať rôzne druhy klinického materiálu - výtery, trus, násadové vajcia, nedoliahnuté embryá, kožné stery a zoškraby, moč, punktáty, spermu, mlieko a pod.

Výber materiálu závisí od druhu zvieraťa, klinických príznakov a požadovaného vyšetrenia. Pri odbere je potrebné zachovať správnu identifikáciu vzorky a zabezpečiť jej vhodné odoslanie do laboratória.

Vyšetrenie trusu a črevného obsahu

Trus a črevá možno vyšetriť na dôkaz Clostridium perfringens, Campylobacter sp. a na enteropatogénne E. coli.

Pri pitevnom náleze, akým sú zvyšky trusu riedkej konzistencie, hnedo-oranžovej farby v oblasti rekta, môže byť podľa okolností indikované doplňujúce laboratórne vyšetrenie trusu alebo črevného obsahu.

Vyšetrenie krvi psov a mačiek

Vyšetruje sa krv psov a mačiek na krvné parazity, napríklad Babesia canis, Babesia gibsoni, Babesia felis, Dirofilaria repens, Dirofilaria immitis a iné.

Na vyšetrenie je potrebné zaslať nezrazenú krv (heparín, citrát, EDTA), na vyšetrenie na babeziózu stačí krvný náter.

Možné je aj druhové rozlíšenie mikrofilárií Dirofilaria repens (kožná dirofilarióza) od Dirofilaria immitis (srdcová červivosť).

Vyšetrenie krvi koní

Vyšetrenie krvi koní môže byť zamerané na krvné parazity Babesia/Nuttalia equi, Piroplasma equi a Trypanosoma evansi.

Vyšetrenie vonkajších parazitov

Vyšetrenie na vonkajšie parazity zahŕňa blchy, vši, cheyletielly, kožný a ušný svrab, demodex a iné roztoče, ako i ostatné ektoparazity psov, mačiek, hlodavcov, králikov, exotických vtákov, terárijných zvierat, zoo zvierat, hospodárskych zvierat, poľovnej zveri a hydiny.

Materiálom na vyšetrenie môžu byť kožné stery, zoškraby, zachytené parazity alebo materiál z vonkajšieho zvukovodu. Pri vonkajšej prehliadke je preto vhodné zaznamenať aj prítomnosť ušného mazu alebo iných zmien v oblasti kože a srsti.

Špecifické parazitologické a mikrobiologické vyšetrenia

Vyšetrenie mäsa a svaloviny

Vyšetrenie morských rýb a rybích produktov je možné zamerať na prítomnosť Anisakis spp.

Vyšetruje sa svalovina diviakov, ošípaných, koní a iných druhov vnímavých zvierat na Trichinella spp.

Vyšetrenie reprodukčného materiálu

Vyšetruje sa výplašok prepuciálneho vaku býkov na Trichomonas foetus.

V rámci laboratórnej diagnostiky možno vyšetrovať aj spermu. V materiáloch sú uvedené napríklad veterinárne certifikáty pre spermu hovädzieho dobytka, spermu kancov a spermu zvierat čeľade koňovité.

Vyšetrenie včiel a včelstiev

Vyšetrenie včiel môže byť zamerané na varoázu, roztočíkovú nákazu, nosematózu a prítomnosť parazitického hmyzu.

Vyšetrenie včelstiev môže byť zamerané na zvápenatenie (Ascosphaera apis) a skamenenie včelieho plodu (Aspergillus parasiticus, A. fumigatus, A. flavus, A. niger).

Mykologické vyšetrenia

Krmivá vrátane vitamínových a minerálnych doplnkov možno vyšetriť na prítomnosť patogénnych mikromycét (plesní).

Možno vykonať aj vyšetrenie podstielky na prítomnosť patogénnych mikromycét (plesní), vyšetrenie obilnín na prítomnosť snetí, mykologické vyšetrenie mlieka a mykologické vyšetrenie násadových vajec.

Výsledky laboratórnych vyšetrení

Výsledky vyšetrení sú k dispozícii do 10 dní, ak nie je uvedené inak.

Lehota sa vzťahuje na vyšetrenia, pri ktorých nebola uvedená osobitná doba spracovania. Pri odosielaní materiálu je potrebné uviesť druh vzorky, druh zvieraťa a požadované vyšetrenie.

Veterinárne certifikáty a pitevná dokumentácia

Veterinárny certifikát a pitevný protokol sú odlišné dokumenty. Pitevný protokol opisuje nález na zvierati a výsledky vykonaných vyšetrení, zatiaľ čo veterinárny certifikát sa používa pri presunoch, dovoze alebo vývoze zvierat, živočíšnych produktov a materiálov.

V zozname veterinárnych dokumentov sú uvedené certifikáty pre živé zvieratá, mäso, mlieko, mliečne výrobky, vajcia, spermu, embryá, kože, krmivá, živočíšne vedľajšie produkty a ďalšie komodity.

Príklady certifikátov pre zvieratá a produkty

• Veterinárny certifikát pre dočasný vstup koní z EÚ do Ruskej federácie s účasťou na medzinárodných súťažiach na obdobie kratšie ako 90 dní.
• Veterinárny certifikát pre ošípané na chov vyvážané z EÚ do Ruskej federácie.
• Veterinárny certifikát pre kožušinové zvieratá vyvážané z EÚ do Ruskej federácie.
• Veterinárny certifikát pre ovce a kozy na chov a produkciu vyvážané z EÚ do Ruskej federácie.
• Veterinárny certifikát pre hovädzí dobytok na chov a produkciu vyvážaný z EÚ do Ruskej federácie.
• Veterinárny certifikát na spermu hovädzieho dobytka vyvážanú z EÚ do Ruskej federácie.
• Veterinárny certifikát pre črevá zvierat vyvážané z EÚ do Ruskej federácie.
• Veterinárny certifikát pre vývoz chovných, úžitkových a športových koní/koňovitých z EÚ do colnej únie.
• Veterinárny certifikát pre vývoz spermy kancov z EÚ do colnej únie.
• Veterinárny certifikát pre 1-dňové kurčatá, morčatá, káčatá, húsatá, pštrosie mláďatá a násadové vajcia týchto druhov.

Príklady certifikátov pre Spojené kráľovstvo

• Temporary or permanent admission of Registered Equine - GBHC168E.
• Temporary or permanent admission of an unregistered equine from EU GBHC169E.
• Dogs, cats and ferrets from EU 2019294 GBHC157E.
• POR-Y (domestic pigs for slaughter) from the EU 206-2010 GBHC018E.
• POR-X (domestic pigs for breeding, production) from EU 206-2010 GBHC017E.
• Porcine semen from the EU 137-2012 GBHC001E.
• BOV-Y (domestic bovine animals for slaughter) from EU 206-2010 GBHC013E.
• BOV-X from the EU 206-2010 GBHC012E.
• Bovine fresh meat, minced meat BOV from EU 206-2010 GBHC070E.pdf.
• Ovine and caprine semen (approved storage centre) from EU Model 2 Section B 2010-472 GBHC010E.
• Ovine and caprine semen (approved collection centres) from the EU section A 2010-472 GBHC009E.
• Equine semen from EU Model 4 Section D 2018-659 GBHC049E.
• Equine semen from EU Model 3 Section C 2018-659 GBHC048E.
• Equine semen from EU Model 2 Section B 2018-659 GBHC047E.
• Equine semen from EU Model 1 Section A 2018-659 GBHC046E.
• Equine ova or embryos (dispatched after 31 August 2010) from EU 2019-628 GBHC051E.

Príklady certifikátov pre potraviny a živočíšne produkty

• Hydinové mäso (POU).
• Tepelne ošetrené mlieko a mliečne výrobky.
• Vaječné výrobky.
• COL/GEL želatína a/alebo kolagén určené na ľudskú spotrebu.
• Morčacie mäso a výrobky z morčacieho mäsa.
• Bravčové mäso určené na vývoz.
• Hydinové mäso.
• Bravčové mäso a mäsové prípravky.
• Prírodný med a iné včelie produkty určené na ľudskú spotrebu.
• Mliečne výrobky určené na ľudskú spotrebu.
• Živé lastúrniky, ostnatokožce, plášťovce a morské ulitníky.
• Mäso zo zveriny a chovných králikov a prípravky zo surového mäsa.
• Produkty rybolovu.
• Konzervované mäso, párky, salámy a iné mäsové výrobky na ľudskú spotrebu.

Praktický zápis vybraných nálezov

Pri tvorbe pitevného protokolu je vhodné používať krátke odborné formulácie, ktoré presne opisujú pozorovaný stav. Ako vzor možno použiť tieto zápisy:

• Srsť: Srsť matná, nelámavá, nevypadáva.
• Očné okolie: Znečistenie malým množstvom zasušeného výtoku okolo očí, sivej farby.
• Brucho: Oholené miesto na bruchu s rozmermi 30 × 20 cm.
• Predlaktia: Oholené miesta na predlaktiach s rozmermi 6 × 3 cm.
• Operačná rana: Operačná rana od sterna po pupok, zašitá, okraje rovné.
• Koža: Farba kože bledo-sivá, prítomné červené stopy po dezinfekcii.
• Ucho: Vo vonkajšom zvukovode prítomný ušný maz.
• Nos: Sliznica otvorov nosovej dutiny lesklá, vlhká, čiernej farby, bez výtokov.
• Rektum: Zvyšky trusu riedkej konzistencie, hnedo-oranžovej farby.
• Podkožie: Podkožný tuk hrúbky 1-2 cm, bledo žltej farby.

Takto spracovaný opis zachováva údaje o lokalizácii, rozmeroch, farbe, konzistencii a charaktere nálezu a môže slúžiť ako základ pre ďalšie časti pitevného protokolu.

tags: #pitevny #protokol #vzor #zvierat